不管?chē)?guó)內(nèi)還是國(guó)外,包括世界衛(wèi)生組織都在提醒新冠病毒感染的病例在大量增加,不同國(guó)家的新冠的檢測(cè)陽(yáng)性率達(dá)到10-20%。最近國(guó)家疾病預(yù)防控制中心,報(bào)告7月初的流感樣的癥狀的病例8.9%到月底增加到18.7%大幅增加。雖然很多成人感染過(guò)新冠病毒,但是感染后癥狀相對(duì)比較輕,甚至沒(méi)有發(fā)熱,但是仍然有不少有基礎(chǔ)疾病的成人,特別是老人因?yàn)樾鹿诜窝锥≡褐委煛=酉聛?lái)不久是開(kāi)學(xué)季了,成人的大量感染必然導(dǎo)致兒童病例增加,所以大家要了解兒童新冠病毒感染的其特殊性,同時(shí)也要了解新冠與流感區(qū)別。
一、兒童新冠感染與成人有什么不同
很多病毒感染疾病,通常兒童感染比成人嚴(yán)重,但是新冠病毒感染反而兒童癥狀相對(duì)于成人比較輕,并發(fā)癥少,臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥等也有不同。
1、新冠癥狀表現(xiàn):
兒童感染新冠病毒后,癥狀通常較輕微。常見(jiàn)的癥狀包括發(fā)熱、咳嗽和喉嚨痛,肌肉酸痛,乏力,食欲下降,甚至嗅覺(jué)減退,體溫有高有低,如果是首次感染,發(fā)熱癥狀通常更明顯,有點(diǎn)類(lèi)似流感癥狀,如果以前感染過(guò),臨床癥狀就比較輕,甚至沒(méi)有發(fā)熱。
2、新冠嚴(yán)重程度:
兒童感染新冠病毒后,通常病情較輕,住院和重癥監(jiān)護(hù)的需求相對(duì)較低,新冠病毒感染以感染上呼吸道為主,很少發(fā)展為新冠肺炎,除非有免疫缺陷有基礎(chǔ)疾病的兒童。
3、新冠并發(fā)癥:
兒童感染新冠病毒的并發(fā)癥較少,除了新冠肺炎外,個(gè)別報(bào)道與新冠病毒相關(guān)的多系統(tǒng)炎癥綜合癥,類(lèi)似川崎病表現(xiàn),而成人并發(fā)癥通常為呼吸道并發(fā)癥,還有不少長(zhǎng)新冠綜合癥。
二、兒童新冠與流感區(qū)別
兒童感染新冠病毒與流感雖然在很多癥狀上相似,都可能存在流感樣癥狀,發(fā)熱,咽痛,頭痛,肢體酸痛,乏力,食欲減退,惡心腹瀉癥狀。但是兩者還是有所區(qū)別。
1、癥狀區(qū)別:
共同點(diǎn):兒童感染這兩種病毒時(shí),都可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、喉嚨痛、疲勞、肌肉或身體疼痛等癥狀。所以最近有類(lèi)似流感癥狀,建議查一查新冠病毒核酸,別濫用抗流感藥物,因?yàn)榭赡苁切鹿诓《靖腥?,而不是流感?/span>
通常流感發(fā)病更急,新冠癥狀相對(duì)更緩,特別沒(méi)有感染過(guò)新冠第一次感染,有時(shí)癥狀與流感很難區(qū)別。
2、并發(fā)癥與風(fēng)險(xiǎn):
流感在兒童中通常導(dǎo)致的并發(fā)癥包括肺炎、腦炎、心肌炎等,而新冠病毒感染的兒童則可能引發(fā)多系統(tǒng)炎癥綜合癥,發(fā)熱,皮疹,血管炎等。大多數(shù)兒童感染新冠病毒后癥狀較輕,而流感特別小于2歲以下并發(fā)癥多,甚至嚴(yán)重。
3、治療區(qū)別:
流感強(qiáng)調(diào)發(fā)熱48小時(shí)內(nèi)給予抗流感治療,新冠兒童目前沒(méi)有特效抗流感藥物,更多強(qiáng)調(diào)對(duì)癥治療。
4、預(yù)防措施:
流感疫苗每年都需要更新,以應(yīng)對(duì)流感病毒的變異,每年的十月底建議流感疫苗的接種,目前關(guān)于兒童新冠疫苗的接種,保持謹(jǐn)慎態(tài)度,因?yàn)閮和Y狀輕,不是高危人群,關(guān)鍵在于及時(shí)隔離,勤洗手,流行季節(jié)到人多地方佩戴口罩減少被感染的機(jī)會(huì)。
目前這波新冠病毒感染的病毒株屬于奧密克戎這個(gè)范疇之下,以前感染過(guò)的兒童和成人可能有免疫保護(hù)作用,所以臨床癥狀相對(duì)較輕,以前沒(méi)有過(guò)兒童或者最近2-3年內(nèi)出生的首次感染臨床癥狀更明顯。
溫馨提示:雖然兒童新冠病毒感染通常表現(xiàn)出較輕的癥狀,但是兒童感染了也是一種重要的傳染源,有些家庭內(nèi)傳播是兒童傳染給成人,如果臨床不好區(qū)分的,及時(shí)檢測(cè)呼吸道流感,新冠核酸及時(shí)明確,及時(shí)規(guī)范治療,避免濫用藥物。科普文章僅供大家參考與學(xué)習(xí),不能套用,每個(gè)孩子的病情和自身情況均不相同,疾病診斷和治療還需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生來(lái)診療。